酒精性脂肪肝的發(fā)病原因是什么

脂肪肝是一種常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病。是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變。其臨床表現(xiàn)輕者無(wú)癥狀，重者病情嚴(yán)重。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時(shí)治療?？苫謴?fù)正常。那么，酒精性脂肪肝是怎么回事呢?酒精性脂肪肝的發(fā)病原因是什么?

對(duì)于酒精性脂肪肝的發(fā)病原因，醫(yī)生指出，長(zhǎng)期的過(guò)度飲酒，通過(guò)乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝細(xì)胞反復(fù)發(fā)生脂肪變性、壞死和再生，而導(dǎo)致酒精性肝病，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化。

1.酒精性脂肪肝：在酒精性肝病的組織學(xué)改變中，酒精性脂肪肝出現(xiàn)較早，出現(xiàn)率也較高。形態(tài)學(xué)上尚不能與其他原因引起的脂肪肝區(qū)別，因此診斷須依靠臨床資料。低倍鏡下，脂肪變性和脂肪貯積的肝細(xì)胞占肝小葉1/3~1/2為輕度脂肪肝;占肝小葉1/2~2/3為中度脂肪肝;占小葉2/3以上者或肝細(xì)胞彌漫脂肪變性呈魚(yú)網(wǎng)狀者為重度脂肪肝。部分可表現(xiàn)為泡沫狀特殊類型的小滴型脂肪化。

2.酒精性肝炎：酒精性肝炎組織特點(diǎn)是：(1)肝細(xì)胞明顯腫脹呈氣球樣變，尤為小葉中央的肝細(xì)胞，氣球樣變性的肝細(xì)胞內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)巨大的線粒體，甚至有不同程度的壞死;(2)門管區(qū)和小葉內(nèi)有明顯嗜中性多型核細(xì)胞浸潤(rùn)，有聚集在壞死和含酒精透明小體(alcoholhyalinebody)的肝細(xì)胞周圍的傾向;(3)肝細(xì)胞漿內(nèi)有凝集傾向，酒精透明小體出現(xiàn)率高。

3.酒精性肝纖維化：表現(xiàn)為細(xì)胞外間質(zhì)，包括Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型膠原和層粘連蛋白在肝中央靜脈周圍和肝細(xì)胞周圍沉積，形成所謂肝細(xì)胞周圍纖維化。隨著纖維化進(jìn)展，門管區(qū)原為輕至中等程度的纖維沉積增加并擴(kuò)展，并有細(xì)長(zhǎng)纖維向小葉內(nèi)延伸，形成所謂"星芒狀纖維化".

4.酒精性肝硬化：形成的纖維隔從中央靜脈到門管區(qū)分隔小葉。假小葉纖維隔一般細(xì)窄，結(jié)節(jié)較小，大小較均勻，為小結(jié)節(jié)性肝硬化，少數(shù)以小結(jié)節(jié)為主混有大結(jié)節(jié)。同時(shí)肝細(xì)胞明顯脂肪變，酒精性肝炎的表現(xiàn)仍可存在。肝界板不清，但無(wú)碎屑樣壞死。

汾陽(yáng)酒都醫(yī)院坐診醫(yī)生，均為有著多年肝病臨床治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)醫(yī)生， 他們經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)德高尚，會(huì)根據(jù)每一位前來(lái)就診的肝病患者的實(shí)際情況，提供個(gè)性化治療方案。