人體的大腸和小腸,平時(shí)都會(huì)乖乖地“呆”在腹腔里正常地蠕動(dòng)著,這樣便有利于食物的消化、吸收和糟粕的排泄。如果腸管因某種原因凸出于腹腔以外,就形成了“疝塊”,比如小兒常見的臍疝。而老年人卻常常發(fā)生在腹股溝,腹股溝處鼓起一個(gè)疝塊。癥狀輕者,用手輕輕一推,便可送回腹腔。如果不能推送回腹腔內(nèi)便可能形成嵌頓。腹外疝嵌頓是老年人常見的一種外科疾病。臨床資料表明,老年人腹外疝嵌頓的發(fā)病率占老年人腸梗阻的首位。
造成老年人腹外疝嵌頓的原因很多,主要是由于老年人的自然生理退化,腹壁肌肉松弛、萎縮,特別是腹壁筋膜缺損等因素造成的。而且,老年人容易發(fā)生肺部感染、老年慢性支氣管炎,長期的咳嗽及老年習(xí)慣性便秘,經(jīng)常會(huì)使腹內(nèi)壓增高,也是造成老年腹外疝嵌頓多發(fā)的重要因素。除此以外,平時(shí)一些老人患有慢性腹外疝,自認(rèn)為是“難言之隱”,羞于上醫(yī)院,沒有及時(shí)治療,也是造成老年腹外疝嵌頓的一個(gè)不可忽視的原因。
老年人腹外疝嵌頓常見的有腹股溝斜疝嵌頓(多見于男性),其次是股疝嵌頓(多見于女性)。老年人的嵌頓疝,平時(shí)多有慢性病史:如腹股溝處出現(xiàn)腫塊,常在站立、行走、咳嗽或勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn),呈梨狀或半球形,偶爾有些脹痛,休息平臥時(shí)多自行返納消失。當(dāng)腹外疝嵌頓時(shí)可見疝塊突然增大,明顯疼痛,平臥、休息時(shí)推送腫塊不返納,腫塊緊張發(fā)硬,且有觸痛。若嵌頓的內(nèi)容物為腸袢,還可伴有陣發(fā)性腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等機(jī)械性腸梗阻現(xiàn)象。
老人平時(shí)有腹外疝者應(yīng)及時(shí)治療,以免造成嵌頓。一旦出現(xiàn)嵌頓,自行返納的可能較少,應(yīng)盡早進(jìn)醫(yī)院手術(shù)治療。
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8分
★★★★☆
服務(wù)態(tài)度:較好9.9分
就醫(yī)環(huán)境:較好9.0分
治療效果:較好9.0分
8
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