在人們的眼中,乙肝“大三陽”是強(qiáng)悍的傳染者,乙肝“小三陽”是柔弱的跟隨著,不過,有時(shí)候表面的現(xiàn)象往往容易欺騙人,乙肝“小三陽”也可以越過大三陽而演變?yōu)楦斡不⒏伟┑取?/div>
汾陽肝病醫(yī)生介紹說,對待“小三陽”患者,有三種情況需要分清楚
第一:
如果“小三陽”DNA檢測呈陰性,肝功能、B超等均長期正常,說明病毒已不復(fù)制,無傳染性,所以無需隔離與治療。這種情況約占“小三陽”患者總數(shù)的60%~70%,目前尚無進(jìn)一步治療的方法。一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西yao物只會增加肝臟負(fù)擔(dān),甚至招致不良后果。
第二:
“小三陽”還有一種表現(xiàn)為乙肝病毒DNA低水平復(fù)制(PCR檢測<106),肝功能正?;蜉p度異常,腹部B超脾稍厚,稱為慢性乙肝病毒殘留期。這種情況約占“小三陽”患者總數(shù)的20%,目前對此種情況患者容易忽視。如果不積極治療,任其發(fā)展,可導(dǎo)致肝硬化、肝癌。
第三:
較嚴(yán)重的是乙肝病毒DNA高水平復(fù)制(PCR檢測>106),肝功能不正常,稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。這種情況約占“小三陽”患者總數(shù)的10%,它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),是由于乙肝病毒變異所致。這種“小三陽”反而比“三大陽”嚴(yán)重,其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。在治療上可采取免疫療法與抗病毒藥yao相結(jié)合,促使乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰,肝功能恢復(fù)正常,而不應(yīng)僅僅是護(hù)肝降酶這種治標(biāo)不治本的“姑息療法”。
醫(yī)生提醒:乙肝“小三陽”不可忽視,長期的定期檢查才是防治乙肝的重要手段。