在醫(yī)院里經(jīng)常能碰到做膽結(jié)石手術(shù)的人,現(xiàn)代人為什么得膽結(jié)石的幾率這么大,到底是什么原因呢?膽結(jié)石是怎么形成的?膽結(jié)石在臨床上有膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石等幾種主要表現(xiàn)形式,是出現(xiàn)在膽內(nèi)多個(gè)部位的石化物質(zhì)。
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第一步,膽汁中的膽固醇或鈣濃度,處于過飽和狀態(tài)。
第二步,溶質(zhì)從膽汁溶液中析出成核,并呈固體結(jié)晶狀態(tài)沉淀于膽內(nèi)。
第三步,結(jié)晶體加以聚集、融合,終形成結(jié)石。
如果一個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣不良,如不洗手或者不洗瓜果蔬菜就直接食用的話,很容易使得蛔蟲等寄生蟲的卵進(jìn)入人體,隨著血運(yùn)來到膽附近。而一旦膽道或膽囊內(nèi)出現(xiàn)蛔蟲卵或死亡后的蟲體,就等于為膽結(jié)石的形成提供了內(nèi)核,從而促進(jìn)膽結(jié)石的形成。
不常運(yùn)動(dòng)的生活習(xí)慣,容易導(dǎo)致膽結(jié)石形成。這是因?yàn)椴怀_\(yùn)動(dòng)的人由于體力活動(dòng)少,而使得腹壁松弛,下垂的內(nèi)臟長(zhǎng)期壓迫膽管,可使得膽汁排泄不暢。同時(shí)膽囊肌張力減退,也會(huì)無力排出膽汁,從而使膽汁逐漸淤積、濃縮而形成結(jié)石。 晚睡的生活習(xí)慣,也容易導(dǎo)致膽結(jié)石形成。這一點(diǎn)在中年人身上表現(xiàn)的尤為明顯。熬夜的時(shí)間過長(zhǎng),會(huì)造成膽的少陽生機(jī)受損,影響氣機(jī)的正常運(yùn)行,久而久之,就會(huì)引起膽部病變,增加膽結(jié)石形成的可能。
偏食甜膩的話,膽結(jié)石就容易形成。甜食、高脂肪類食物,消化起來較為緩慢,因此膽汁容易出現(xiàn)濃縮,膽固醇也容易出現(xiàn)飽和狀態(tài)。兩者相互沉積,終形成膽結(jié)石。據(jù)一份外國(guó)醫(yī)學(xué)家的研究發(fā)現(xiàn),九成以上的膽結(jié)石患者都有愛好吃甜食的習(xí)慣。不定時(shí)吃飯,也會(huì)增大膽結(jié)石出現(xiàn)的機(jī)會(huì)。
人體內(nèi)具有生物鐘,到了吃飯的固定時(shí)間,胃就會(huì)開始加速蠕動(dòng),同時(shí)膽汁分泌旺盛。膽汁的作用是消化食物,如果沒有定時(shí)吃飯或者不吃飯,就沒有食物可供消化,膽汁就會(huì)出現(xiàn)空運(yùn)轉(zhuǎn)??者\(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)間一長(zhǎng),膽汁就可能因?yàn)橛俜e而出現(xiàn)沉淀、凝聚的現(xiàn)象,析出晶體,形成結(jié)石。有報(bào)道指出,節(jié)食和不吃早餐者,約有三分之一的人會(huì)在四個(gè)月內(nèi)患上膽結(jié)石。
膽道結(jié)石微創(chuàng)術(shù)借助高科技產(chǎn)品腹腔鏡和纖維膽道鏡,先用氣腹針經(jīng)腹部穿刺置入腹腔鏡探察膽囊位置、外觀及是否有粘連,確認(rèn)膽囊外部正常后,在肋緣下行2cm小切口入腹,牽引膽囊,在膽囊底切開約0.5cm的切口插入膽道鏡,用負(fù)壓吸引器吸凈膽囊內(nèi)膽汁,同時(shí)放入生理鹽水沖冼膽囊腔,使視野清晰,在纖維膽道鏡直視下取凈膽囊內(nèi)結(jié)石。后用膽道鏡反復(fù)檢查膽囊腔內(nèi)有無細(xì)小結(jié)石殘留,并觀察膽汁流入膽囊情況以排除膽囊管內(nèi)有結(jié)石嵌頓。確定膽囊內(nèi)無結(jié)石后,用可吸收線細(xì)心將膽囊分兩層縫合,后再逐層縫合手術(shù)切口。
1、安全無痛苦:因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷小,患者在治療過程中不會(huì)感覺任何的痛苦,且十分安全。
2、取石較凈:腹腔鏡手術(shù)比傳統(tǒng)的開腹手術(shù)視野更大,手術(shù)視野清楚,在膽囊上打0.3-0.5CM小洞,吸出膽汁、膿液,再取出結(jié)石。
3、不損傷內(nèi)臟:腹腔鏡手術(shù)中,腹腔注入CO2,使腹部均勻性膨脹形成氣腹,腹腔空間距離拉大,肝臟上移,在電視屏幕上能清晰地顯示各內(nèi)臟器官,連細(xì)小的血管都顯示很清楚,有利于醫(yī)生很仔細(xì)、耐心地做手術(shù),較開腹手術(shù)損傷內(nèi)臟和血管較少。
4、創(chuàng)傷小、疤痕不明顯:通常開腹手術(shù)后,腹壁皮膚往往留下一條“蜈蚣腳”一樣的切口疤痕,有損美觀,在功能上,如彎腰用力等,也可能給生活和工作帶來不良影響,甚至有疤痕疙瘩或痛性疤痕的后遺癥。做腹腔鏡手術(shù)時(shí)腹壁的2-3個(gè)穿刺孔,兩個(gè)為1Cm長(zhǎng),一般不縫針即可愈合。所以根本不存在顯眼的切口疤痕,有些病人手術(shù)三個(gè)月后,腹壁上甚至找不到任何痕跡。
5、效果好,恢復(fù)快:一般在術(shù)后6~8小時(shí)(麻醉時(shí)效后)可下床活動(dòng),正常情況下術(shù)后1天即可進(jìn)食流汁。經(jīng)適當(dāng)輸液、抗炎治療兩天,術(shù)后2~3天即可出院。
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8分
★★★★☆
服務(wù)態(tài)度:較好9.9分
就醫(yī)環(huán)境:較好9.0分
治療效果:較好9.0分
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