膽總管結(jié)石常見(jiàn)的臨床癥狀表現(xiàn)有哪些？

　　膽總管結(jié)石可來(lái)自膽囊或肝內(nèi)、肝外膽管，也有部分是膽管本身存在各種疾病或者受到細(xì)菌感染發(fā)生結(jié)石。這兩種膽總管結(jié)石雖然來(lái)源不同，但是其引起的癥狀，危害是一樣的。病人平時(shí)會(huì)有上腹隱痛、飽脹不適、打嗝和噯氣，但也有一些病人可以沒(méi)有明顯的不適。當(dāng)結(jié)石阻塞總管并繼發(fā)細(xì)菌感染引起膽管炎時(shí)，病人就會(huì)有明顯不適，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。

　　膽總管結(jié)石主要癥狀有上腹部疼痛、黃疸和發(fā)熱：

　　1、上腹部疼痛這是由于膽結(jié)石阻塞膽總管，刺激所引起疼痛，一般位于上腹中部或右上腹部，常常突然發(fā)作，疼痛程度多較劇烈伴有惡心嘔吐。

　　2、黃疸病人感到腹痛后次日，會(huì)出現(xiàn)眼白和皮膚發(fā)黃，小便顏色變深。他們也都是膽石阻塞膽管引起。膽結(jié)石引起的膽管阻塞常常是不完全的，阻塞膽管的結(jié)石也常會(huì)發(fā)生松動(dòng)。因此膽總管結(jié)石所致的黃疸一般不會(huì)太深，而且在病程之中黃疸會(huì)時(shí)淺時(shí)深，而且呈進(jìn)行性加深。

　　3、發(fā)熱如在結(jié)石阻塞的基礎(chǔ)上在合并細(xì)菌感染時(shí)病人會(huì)在腹痛之后，接著出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)抖和發(fā)熱，體溫常在39℃以上。

　　上面所述的腹痛、發(fā)熱和黃疸組成的一群癥狀在醫(yī)學(xué)上備稱(chēng)為膽總管結(jié)石三聯(lián)癥。一旦病人出現(xiàn)這種三聯(lián)癥，醫(yī)生就考慮這個(gè)病人可能患有膽總管結(jié)石，再結(jié)合B超、化驗(yàn)等檢查就可以確立診斷。膽總管里患了結(jié)石之后，一般都要做手術(shù)治療，手術(shù)切開(kāi)膽總管，取出其中的結(jié)石，大多取得良好的治療效果。

　　老年人患了膽結(jié)石約有50%的病人可無(wú)臨床癥狀，稱(chēng)為無(wú)癥狀膽結(jié)石。

　　老年患者在作B超檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)在膽囊、肝內(nèi)膽管或膽總管內(nèi)有結(jié)石但沒(méi)有任何不適。這與老年人感覺(jué)不敏感、痛閾值提高有關(guān)。據(jù)臨床報(bào)告，約40%-50%的無(wú)癥狀膽結(jié)石病人會(huì)在5-20年內(nèi)發(fā)作。因此，老年人患了膽結(jié)石即使無(wú)癥狀也要引起高度重視，應(yīng)根據(jù)具體病情，采取相當(dāng)?shù)乃幬镏委熁虮M早擇時(shí)手術(shù)治療，以免隨著年齡的增長(zhǎng)和臟器功能的逐漸衰退失去好治療時(shí)機(jī)?！　?br style="font-size: 14px; font-family: "microsoft yahei"; padding-bottom: 0px; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 0px; padding-right: 0px" />         無(wú)癥狀的膽結(jié)石老年人還應(yīng)注意飲食結(jié)構(gòu)，一般提倡低脂肪、高蛋白、高維生素飲食。少吃高動(dòng)物脂肪的食物，如肥肉，少吃高膽固醇的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、魷魚(yú)、魚(yú)籽、雞鴨蛋黃等。

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