專家分享股疝的鑒定方法

　　股疝名片：

　　股疝(femoralhernia)是指臟器或組織經(jīng)股環(huán)突入股管，再經(jīng)股管突出卵圓窩的疝，即疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向卵圓窩突出的疝。股疝是腹股溝區(qū)疝中發(fā)病率低的一種疝，約占腹外疝的3%～5%。由于股疝具有相當(dāng)高的嵌頓/絞窄和腸切除的發(fā)生率，延誤治療將會(huì)對(duì)身體造成不必要的傷害，老年患者尤其明顯，故手術(shù)治療是股疝快速、有效的方法。

　　汾陽酒都醫(yī)院疝氣治療醫(yī)生分享鑒定股疝的幾種方法。

　　1.腹股溝疝股疝有時(shí)會(huì)與腹股溝疝混淆，鑒別要點(diǎn)：①檢查腫物與皮下環(huán)的關(guān)系;②檢查腫物基底與腹股溝韌帶的關(guān)系;③檢查腫物的基底與恥骨結(jié)節(jié)的關(guān)系;④檢查段環(huán)內(nèi)口部有無壓痛，應(yīng)左右對(duì)比。當(dāng)股疝脫出時(shí)由于腹膜及疝內(nèi)容物位于股管內(nèi)，用拇指按壓腹股溝韌帶的恥骨止點(diǎn)外側(cè)約0.5cm處，如果為股疝則均有壓痛，而如果為股管內(nèi)腫瘤或胺股溝疝則無壓痛。

　　2.慢性淋巴結(jié)炎股三角區(qū)慢性淋巴結(jié)炎可們及數(shù)個(gè)腫大的淋巴結(jié)，并易推動(dòng)，還可能有急性感染史。股疝為單發(fā)難復(fù)性腫塊。

　　3.疝氣治療醫(yī)生分析大隱靜脈曲張于卵圓窩匯入處曲張的大隱靜脈可形成一靜脈團(tuán)，需與股疝鑒別。如果平臥后抬高患肢，靜脈國塊迅速消失，站立后又復(fù)出現(xiàn)，并伴有下肢靜脈曲張，則為大隱靜脈曲張。

　　4.回韌帶囊腫位于腹股溝管內(nèi)，在腹股溝韌帶的上方，據(jù)此即可與股疝鑒別。此外，腫塊呈圓形或橢圓形，活動(dòng)度較大，有囊性感。

　　5.腰大肌寒性膿腫腰椎結(jié)核形成的寒性膿腫常沿髂腰肌向下擴(kuò)展出現(xiàn)于大膽根部內(nèi)側(cè)。它實(shí)際不在股疝出現(xiàn)的部位，只要仔細(xì)確定解剖標(biāo)志，不難作出鑒別。此外，冷膿瘍具有明顯波動(dòng)感，再結(jié)合腰椎X線乎片將發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶。

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