OLYMPUS顯微輸精管

　　原發(fā)無精治療：OLYMPUS顯微輸精管-附睪吻合術(shù)

　　一、技術(shù)名稱：OLYMPUS顯微輸精管-附睪吻合術(shù)

　　二、技術(shù)定位：中西醫(yī)聯(lián)合、分型治療、基因檢測

　　三、技術(shù)簡述：輸精管——附睪吻合術(shù)

　　四、治療過程

　　在進(jìn)行輸精管附睪吻合前，需進(jìn)行輸精管造影，以確定輸精管的通暢程度，并根據(jù)陰囊探查的結(jié)果確定吻合的位置和方式。目前最常用的是顯微外科輸精管附睪吻合術(shù)。

　　1.附睪輸精管端側(cè)吻合：采用整個(gè)附睪橫截面與輸精管吻合。首先應(yīng)在附睪橫切面的滲液中發(fā)現(xiàn)精子，而后輸精管側(cè)方切開做吻合。》》》問問醫(yī)生汾陽檢查無精癥的費(fèi)用高嗎

　　2.輸精管附睪管端端吻合：采用附睪小管與輸精管端端吻合。由于輸精管與附睪管腔大小懸殊，而且擴(kuò)張的附睪管管壁很薄，所以實(shí)際操作較為困難，另有一種改良的套入式端端吻合法，即將附睪管的一段拖入輸精管內(nèi)，并將其頭端固定在輸精管中，輸精管外膜與附睪外膜縫合。

　　3.輸精管附睪管端側(cè)吻合：這是目前最常用的方法。該法是挑選一段經(jīng)穿刺證實(shí)內(nèi)有精子的附睪管，在其側(cè)方開口，與輸精管遠(yuǎn)端的斷端吻合。將輸精管內(nèi)膜與附睪管全層進(jìn)行間斷縫合。輸精管的外膜與附睪的外膜包埋縫合。另有一種套入式端側(cè)吻合，是將開有側(cè)切口的一段附睪管套疊式地拖入輸精管內(nèi)并固定，輸精管與附睪的外膜包埋縫合。詢問醫(yī)生是否這個(gè)技術(shù)合適我呢？

　　五、 技術(shù)介紹

　　在明確梗阻的具體部位之后,可采用輸精管-附睪顯微外科吻合術(shù)進(jìn)行治療,避免了傳統(tǒng)普外吻合術(shù)不能做到準(zhǔn)確對合,輸精管粘膜對位不良或有組織嵌入,存在著管腔狹窄或慢性梗阻,近睪端輸精管內(nèi)壓增高的弊端;顯微外科吻合術(shù)縫合,不易勒破輸精管粘膜,線結(jié)不留在吻合口肌層間,全層縫合6針已完全對合嚴(yán)密,且愈合良好。

　　六、適應(yīng)范圍(人群、適應(yīng)癥)

　　適合人群

　　原發(fā)性無精、梗阻性無精患者